Az előrehaladott prosztatagyulladás - mind krónikus, mind akut - kezelése összetett feladat, amely számos különböző gyógyszer párhuzamos alkalmazását igényli.
Minden egyes eset egyedileg állítja össze a szükséges gyógyszerek listáját, a beteg kórtörténetétől, a betegség lefolyásától és számos más fontos tényezőtől függően.
A kábítószerek fajtái
A prosztatagyulladás olcsó, de hatékony gyógyszereinek kiválasztása a betegség okainak és megnyilvánulási jellemzőinek megértése alapján történik, azonban az antibiotikumokat és a gyulladáscsökkentő szereket minden gyógyszerlistában kulcsfontosságú szempontnak kell tekinteni. Sőt, ha ez utóbbi általános jellegű lehet, akkor a vizsgálatok eredményeként azonosított kórokozó konkrét típusával szembeni ellenhatás figyelembevételével célszerű antibiotikum terápiát felírni.
Ezenkívül a prosztatagyulladás elleni gyógyszerek, például különféle lázcsillapítók, fájdalomcsillapítók, vízhajtók, alfa-blokkolók, görcsoldók, antiandrogének és hashajtók alkalmazhatók a terápiában.
A modern gyógyszereket nemcsak rendeltetésük, hanem a felszabadulás formája szerint is osztályozhatjuk:
- injekciók (lövések): a prosztatagyulladás injekciókkal történő kezelése mindenekelőtt súlyos, azonnali stabilizálást igénylő beteg állapota esetén indokolt. Az ampullákban lévő koncentrált gyógyszereket általában hígítják, hogy oldatot kapjanak, majd intramuszkuláris vagy intravénás infúzióra írják fel;
- gyertyák: A kúp formájú gyógyszerek fontosak a krónikus prosztatagyulladás rutinkezelése során vagy a prosztatagyulladás megelőzésére szolgáló gyógyszerekként. Egyes esetekben kúpokat írnak fel a potencia növelésére, mivel az anyagnak a bélnyálkahártyán keresztül történő felszívódása biztosítja annak jobb behatolását a prosztata szövetébe;
- tabletták és kapszulák: ezek a gyógyszerformák a leggyakoribbak a krónikus vagy akut prosztatagyulladás standard kezelési rendjében. A tablettákat könnyű adagolni és kényelmesen bevenni, így a legtöbb antibiotikum, gyulladáscsökkentő és dekongesztáns (alfa-blokkolók vagy 5-alfa-reduktáz inhibitorok) ebben a formában készül;
- becsepegtetés: Ez a prosztatagyulladás kezelésére nem gyakran alkalmazott módszer, amelynek lényege, hogy speciális fecskendővel gyógyászati oldatot fecskendeznek be a húgycsőbe vagy a hólyagba. Az instillációk fő célja a sérült nyálkahártyák helyreállítása, a patogén mikroflóra elpusztítása és a gyulladásos folyamatok elnyomása;
- mikrobeöntés:kis hideg beöntés csökkenti a helyi duzzanatot, gyulladást és fájdalmat a prosztata mirigyében, bár egyúttal rontja a gyógyszerek bejutását annak szövetébe. A terápia utolsó szakaszában és a felépülés után mikrobeöntéses tanfolyamok végezhetők gyógynövénykészítményeken alapuló oldatokkal. Ha a folyadék kellően hosszú ideig megmarad a bélben, nyálkahártyája felszívja a hasznos anyagokat;
- vakolatok: A bőrfoltok, mint a mikrobeöntés, a prosztata kezelésében segédintézkedések, és inkább a szervezetet támogató hatást fejtenek ki, kiegészítve a teljes értékű gyógyszeres terápiát.
A gyógyszer adagolási formájának kiválasztásakor a beteg állapotán kívül figyelembe kell vennie saját preferenciáit is.
Néhány betegnek problémái vannak a tabletták lenyelésével, míg mások ellenjavallt a végbélkúpok alkalmazása az anorektális területen gyulladásos betegségek miatt.
Az olyan tényezők is jelentős szerepet játszanak, mint a gyógyszerek elérhetősége és költsége - nem mindig lehet gyorsan ható és olcsó gyógyszert találni a prosztatagyulladásra, ezért kevésbé hatékony analógokat kell szednie.
Antibiotikumok
Az antibiotikumok kiválasztása szelektív megközelítést igényel, mivel fontos olyan gyógyszert választani, amely elnyomja a gyulladásos prosztatagyulladás specifikus típusát (vagy típusait). Miért vizsgálják az orvosok a húgycsőből vett keneteket, vizeletvizsgálatokat és prosztataváladékmintákat?
Nagyon kívánatos olyan antibakteriális antibiotikumokat használni, amelyek bakteriosztatikus és baktericid hatással is rendelkeznek, így a gyógyszer nemcsak a fertőzés terjedését akadályozza meg, hanem aktívan elpusztítja a veszélyes mikroorganizmusokat is.
A béta-laktám antibiotikumok, mint az aminoglikozidok, kevésbé előnyösek, bár olcsók. A fluorokinolonoktól és makrolidoktól eltérően gyenge képességük van a prosztata szövetébe való behatolásra és a hatóanyag szükséges koncentrációjának létrehozására.
A fluorokinolonok erős baktericid szerek, jelentősen jobbak a bakteriosztatikus szereknél ebben a paraméterben.
Alfa blokkolók
Ezt a gyógyszercsoportot nemcsak prosztatagyulladás, hanem prosztata adenoma esetén is aktívan használják, és hatékonyságuk az alfa-adrenerg receptorok blokkolására épül, hogy megakadályozzák a noradrenalinnal és az adrenerg agonistákkal való érintkezését. Ennek eredményeként az edényekben lévő receptorok nem kapnak érszűkítő idegi jeleket, ami miatt kitágulnak a vérkeringés későbbi javulásával.
Meg kell jegyezni, hogy az urológiában a szelektív alfa1-adrenerg blokkolókat aktívan alkalmazzák, amelyek a hólyag, a prosztata és a húgyutak szöveteinek receptoraira hatnak.
A szöveti duzzanat csökkentése nemcsak az urodinamika javítja, hanem az egész férfi húgyúti rendszert is tonizálja, segít megszabadulni többek között az impotenciától és a csökkent erekciótól.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
A férfiaknál a prosztatagyulladást nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (NSAID-ok/NSAID-ok) kezelik, amelyek megfelelnek a hatékonyság követelményeinek, ugyanakkor biztonságosak a szervezet számára.
Ezeknek a gyógyszereknek a célja a prosztatát és esetleg a húgyhólyagokat, a hólyagnyakat és a distalis húgyutakat érintő gyulladásos folyamatok visszaszorítása.
A prosztatagyulladás klinikai súlyosságának csökkenése után a páciens állapotának normalizálódása figyelhető meg, beleértve a testhőmérséklet csökkenését, a prosztata mirigy duzzanatának csökkenését, a húgyúti elzáródás megszüntetését és a fájdalom elnyomását az anogenitális területen.
Hormonális gyógyszerek
A hormonális gyógyszerek alkalmazása a prosztatagyulladás kezelésében csak a betegség előrehaladott krónikus lefolyása esetén megengedett, amikor az antibiotikumok, az alfa-blokkolók és a gyulladáscsökkentők nem képesek normalizálni a megzavart hormonszintet.
A céltól függően a betegnek felírhatók mind az androgének, amelyek növelik a férfi hormonok (tesztoszteron) szintjét a vérben, és az ösztrogének, amelyek elnyomják a dihidrotesztoszteron termelődését, ami provokálja a prosztataszövet burjánzását.
Minden hormonális gyógyszert szigorúan receptre adnak el, és kizárólag a kezelőorvos által előírt módon szabad használni, mivel a helytelen vagy nem időben történő adagolás káros hatással lehet a beteg egészségére.
Immunmodulátorok
Az akut prosztatagyulladás bonyolult lefolyását súlyosbítja az immunszuppresszió kialakulása, amely számos antibiotikum és más gyógyszer hatására felerősödhet. Emiatt meg kell erősíteni a szervezet ellenálló képességét a patogén mikroflórával szemben, amelyet immunstimulánsok segítségével hajtanak végre.
Számos ilyen típusú gyógyszer létezik.
Ne felejtsük el, hogy az A-, C- és E-vitamin is hozzájárul az immunrendszer erősítéséhez, ezért a szakértők az ezeket az anyagokat tartalmazó élelmiszerek nagy mennyiségben történő aktív fogyasztását javasolják.
Fájdalomcsillapítók
Fájdalomcsillapítókra általában a terápia kezdeti szakaszában van szükség, amikor a kezelésnek még nem volt ideje funkcionálisan javítani a prosztata állapotát, ezért a beteg fájdalmat érez vizeléskor, székletürítéskor, hosszú ideig tartó kemény felületen ülve vagy fizikailag.
Általában elegendő a mérsékelt erősségű fájdalomcsillapítók, amelyeket az előírás szerint naponta egyszer-háromszor szednek.
Ezeknek a termékeknek számos szerkezeti analógja (generikus) van, és sok cég gyártja őket, de az orvosok azt tanácsolják, hogy ne fizessenek túl a márkáért.
Izomrelaxánsok
Az izomrelaxánsok osztályából az urológiában általában görcsoldókat írnak fel - olyan gyógyszereket, amelyek segítenek ellazítani a görcsös simaizmokat. Ez a terápia hatékony akut prosztatagyulladás esetén, amely a prosztata izmainak és az egész medencefenéknek akaratlan görcsét okozza.
A görcsoldók természetesen nem szükségesek: elegendő mérsékelt dózisban bevenni őket az általános terápia első napjaiban vagy heteiben. Ezenkívül ezekkel a gyógyszerekkel nem szabad visszaélni, hogy elkerüljük a megfelelő szervek és testrendszerek működési zavarának kockázatát.
Növényi
A prosztatagyulladásra felírt gyógynövénykészítmények leggyakrabban étrend-kiegészítők, végbélkúpok, kapszulák vagy tabletták formájában kaphatók.
Az ilyen készítmények alapját képező népszerű kivonatok közé tartozik az afrikai szilva kérge, a kúszó (vagy törpe) pálma termése és a kúszó tribulus gyógynövénye. Valamivel ritkábban használják az állatok (szarvasmarha) prosztata mirigyének kivonatát.
A prosztatagyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek egy csoportja is létezik, mint például a homeopátiás gyógyszerek.
Prosztatagyulladás megelőzésére
A prosztatagyulladás megelőzése mindenekelőtt az egészséges életmód fenntartását igényli, beleértve a rendszeres szexuális tevékenységet is. De a hang fenntartásához különféle gyógyszereket is használhat - általában növényi eredetű étrend-kiegészítőkről beszélünk.
Mivel ezeknek az étrend-kiegészítőknek a gyártói azt állítják, hogy képesek segíteni a meggyengült libidó, impotencia, merevedési zavar és a férfi urogenitális rendszer egyéb rendellenességei esetén, óvatosan kell őket szedni a prosztatagyulladás megelőzésére.
Nem szabad elfelejteni, hogy sok ilyen kapszula és tabletta afrodiziákum, amely számos helyzetben nem megfelelő.